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Last updated on Aug 16, In the United States, the average wholesale price AWP is a pharmaceutical term that describes the average price paid by a retailer to buy a drug from the wholesaler.

The AWP benchmark has been used for over four decades to determine pricing and reimbursement of prescription drugs to third parties such as the government and private payers.

However, the AWP is not a true representation of actual market prices for either generic or brand drug products, and is usually inflated about 20 percent.

AWP is not a government-regulated figure, does not include buyer volume discounts or rebates often involved in prescription drug sales, and is subject to fraudulent manipulation by manufacturers or even wholesalers.

As such, the AWP, while used throughout the industry, is a controversial pricing benchmark. The publishers then in turn sell these published AWPs to government, private insurance, and other buyers of prescription drugs, who use these data tables to determine reimbursement and retail prices.

Because AWP is a component of the formulas used to determine reimbursement, elevated AWP numbers can drastically increase the dollar amount that government, private insurance programs, and consumers with coinsurance must pay.

Pharmacies typically buy drugs from a wholesaler and then sell them to the public. Many patients have coinsurance or copayments, where they only pay for a portion of their prescription cost.

The insurance company then pays the rest of the cost the reimbursement to the pharmacy. Insurance companies include:. In addition, the pharmacy receives a dispensing fee to cover the cost for filling the prescription.

The fees can vary widely, and are typically set per prescription. Reimbursements from insurance companies may be based on AWPs. However, pharmacies purchase drugs based on the WAC.

The difference between the WAC what the pharmacy actually paid for the drug and the reimbursement from insurance based on AWP is known as the spread, and equates to the profit that the pharmacy receives.

However, the relation of AWP to generic pricing is not clear. Older generics tend to have a large spread between the AWP and WAC, which in turn gives a large spread and higher profit margins for the pharmacy or other provider of the drug.

Establishment of a MAC allows payers to pay the same price for a drug, no matter who manufacturers it. Newer generic products, compared to older generics, may not have as favorable of a spread, thus the need for MAC.

Different pricing benchmarks other than AWP may be used for reimbursement; for example, different pricing may be used for office-based drugs, drugs for government-funded programs such as Medicaid, and for private-pay insurance.

However, uniformity and transparency of pricing benchmarks should be a goal for the industry. In these cases from , it was alleged that increasing the spread benefited the wholesaler because customers pharmacies and large institutions were more likely to buy from them than a competing wholesaler where the spread was not as desirable.

The publisher of AWPs profited because pharmacies were more likely to buy the pricing lists from the publisher that noted the higher AWPs used in calculating the spread, than to buy them from other publishers with lower AWPs.

However, due to this pricing fraud, many payers, including government payers, are no longer using AWP for pricing, and are switching to other more transparent pricing benchmarks, such as WAC or AMP average manufacturers price.

The AMP, which was established as part of OBRA in , is the average price a wholesaler pays to purchase drug products from the pharmaceutical manufacturer after any rebate or discount is included.

The AMP is a better estimate the actual cost of the drug that will eventually be stocked in the pharmacy.

However, AWP may still be found in use in the U. Always consult your healthcare provider to ensure the information displayed on this page applies to your personal circumstances.

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The bookfair hosts hundreds of presses, journals, and literary organizations from around the world. AWP is now the largest literary conference in North America.

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Archives of past conferences can be found in the Conference Archives section of the website. Accessibility Services. Store Donate. Conference Queries Registration registration awpwriter.

AWP Conference.

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